Traitements des troubles du sommeil : options médicales, naturelles et complémentaires

Les troubles du sommeil (nuits blanches, difficulté à s’endormir, réveils nocturnes, syndrome de retard de phase de sommeil…) ont un impact significatif sur la qualité de vie et le bien-être d’une personne.

Plusieurs approches sont susceptibles de traiter ces problèmes, allant des médicaments puissants aux produits naturels en passant par les compléments alimentaires. 

Les antidépresseurs : un effet bénéfique sur le sommeil

Les antidépresseurs, souvent prescrits pour traiter les troubles de l’humeur ont généralement un effet positif sur le sommeil, surtout s’ils sont associés aux benzodiazépines. Moins stressé et moins nerveux, le malade dort mieux.

Certains types d’antidépresseurs, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, agissent sur les neurotransmetteurs dans le cerveau et favorise le sommeil. 

Le traitement médical doit être strictement supervisé par un professionnel de la santé, car leur utilisation inappropriée peut entraîner des effets secondaires indésirables. Une bonne hygiène de vie est indispensable pour obtenir des résultats favorables.

➥La vortioxetine a démontré une efficacité sur les symptômes dépressifs mais également sur la qualité du sommeil de nombreux malades.

Les benzodiazépines et les non-benzodiazépines

Parmi les somnifères les plus couramment prescrits, on distingue deux principales catégories : les benzodiazépines et les non-benzodiazépines. Bien qu’ils partagent un objectif commun, ces deux groupes diffèrent par leurs mécanismes d’action, leurs molécules et leurs effets indésirables.

➥ Les benzodiazépines rassemblent deux types de médicaments : les anxiolytiques et les hypnotiques. 

Ces médicaments administrés pour traiter l’insomnie et les troubles anxieux, agissent en augmentant l’activité du neurotransmetteur inhibiteur GABA. Ces substances provoquent une réduction de l’activité neuronale et favorisent ainsi détente et sommeil. Parmi les plus connues, on peut citer le diazépam (Valium), le lorazépam (Ativan) et le clonazépam (Klonopin).

L’utilisation à long terme est controversée en raison d’une accoutumance et d’une dépendance possible. Les effets indésirables signalés sont : l’engourdissement diurne, la diminution de la coordination motrice, la baisse de vigilance, la confusion et, dans certains cas, des réactions paradoxales telles que l’agitation. 

Un arrêt brutal du traitement n’est pas recommandé. Cela entraîne des symptômes de sevrage sévères.

➥ Les non-benzodiazépines sont une catégorie plus récente de somnifères conçus pour offrir une alternative avec moins de risques d’accoutumance et de dépendance. 

Ces médicaments, tels que le zolpidem (Ambien), le zopiclone (Imovane) et l’eszopiclone (Lunesta), agissent en ciblant spécifiquement les récepteurs GABA-A dans le cerveau.

Ils présentent généralement moins d’effets indésirables mais, ils ne sont pas exempts de risques.

Les effets secondaires incluent des sensations de goût altérées, des maux de tête, des nausées. Les conséquences lors d’un sevrage brutal peuvent être importantes. Suivez la prescription de votre médecin.

Les somnifères sans ordonnance : aide temporaire pour le sommeil

Pour ceux qui recherchent une qualité de sommeil sans passer par une médicamentation lourde, les somnifères sans ordonnance, vendus en pharmacie, semblent être une option attrayante. 

Ils provoquent endormissement rapide et sommeil paisible en évitant l’insomnie.

➥ La mélatonine est une hormone produite naturellement par l’organisme en réponse à l’obscurité, signalant que c’est l’heure de dormir. Très utile pour réguler les cycles de sommeil, elle est généralement sans danger, mais il est important de respecter les dosages recommandés.

➥ Certains antihistaminiques en vente libre, généralement utilisés pour traiter les allergies, ont des effets sédatifs. Ils aident à induire le sommeil, mais ils peuvent aussi causer une torpeur le jour. Il est donc préférable de les prendre avec prudence et sous la supervision d’un professionnel de la santé.

➥Des produits à base de plantes comme la valériane, la camomille et la passiflore sont souvent recommandées pour leurs propriétés relaxantes. On les trouve sous forme de gélules, de tisanes ou de solutions liquides. 

Les tisanes ne sont généralement pas aussi puissantes que les médicaments vendus en pharmacie, mais elles constituent une option simple et non médicamenteuse pour favoriser le sommeil. 

Phytothérapie ou aromathérapie sont des méthodes douces pour venir à bout de divers maux perturbant le quotidien.

Toutes ces solutions peuvent être particulièrement bénéfiques lorsqu’elles sont associées à d’autres habitudes de sommeil saines, comme maintenir une routine régulière de coucher et de lever, éviter les stimulants en fin de journée et créer un environnement de sommeil confortable et propice à la détente.

Comprendre le mécanisme des somnifères 

Les somnifères, qu’ils soient sur ordonnance ou en vente libre, ont une action sur les récepteurs du cerveau responsables de la régulation du sommeil et de l’éveil. 

C’est la raison pour laquelle les somnifères provoquent l’endormissement.

En augmentant l’activité du GABA, les somnifères ralentissent les signaux électriques du cerveau, apportant une sensation de relaxation et de somnolence qui facilite l’endormissement. 

Anxiété et insomnie sont bien souvent liées et sont quelquefois la cause de l’insomnie. Un accompagnement médical est nécessaire pour établir un traitement adapté à votre mode de vie.

Cette méthode artificielle pour trouver le sommeil ne traite pas l’origine des troubles du sommeil et peut masquer d’autres problèmes de santé.

Seule, une psychothérapie, peut mettre en avant la provenance de ces maux.